厚朴具有一定的发汗作用。厚朴作为一味中药，其性味辛温，归脾、胃、肺、大肠经，具有行气化湿、温中止痛的功效。在中医理论中，辛温药物常能发散表邪，促进汗液排出，因此厚朴在特定配伍下可辅助发汗解表。
厚朴的发汗作用主要体现在其辛温解表的特性上。中医临床中，厚朴常与麻黄、桂枝等解表药配伍，用于治疗外感风寒兼有湿滞的证候。例如，在《伤寒论》的厚朴麻黄汤中，厚朴与麻黄、杏仁等同用，既能宣肺平喘，又能通过发汗祛除表邪。厚朴的行气化湿作用还可疏通腠理，帮助汗液排出，尤其适用于寒湿困表或气机不畅导致的汗出不畅。现代研究也表明，厚朴中的挥发油成分能促进血液循环，间接辅助发汗。
使用厚朴发汗时需注意辨证施治。厚朴性温，阴虚内热或实热证者慎用，以免助热伤津。发汗过度易耗气伤阴，故体虚者应配伍益气固表药物。厚朴与发汗力强的药物同用时，需控制剂量，避免大汗淋漓。孕妇及气虚自汗者不宜单独使用厚朴发汗。厚朴生用发汗力较强，姜制后更偏温中行气，临床应根据需求选择炮制品。服用含厚朴的发汗方剂后，宜避风寒并适量补充水分。
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张修红
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陈亮
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张修红
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张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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