子宫肌瘤患者通常可以生育，但具体情况需要根据肌瘤的大小、位置和数量综合评估。多数情况下，子宫肌瘤不会直接影响受孕能力，但部分特殊类型的肌瘤可能增加妊娠风险或导致不孕。
子宫肌瘤对生育的影响主要取决于肌瘤的生长位置。黏膜下肌瘤可能阻碍胚胎着床或占据宫腔空间，导致流产或早产风险升高；肌壁间肌瘤若体积较大可能改变子宫形态，影响受精卵运输；浆膜下肌瘤通常对生育影响较小。部分患者需通过手术切除肌瘤以改善妊娠条件，但术后需根据子宫恢复情况决定备孕时间。妊娠期间激素变化可能刺激肌瘤增长，引发疼痛或压迫症状，需密切监测。
备孕前建议进行详细妇科检查，通过超声或MRI明确肌瘤性质。若存在贫血症状需提前纠正，避免妊娠期加重。孕期需加强产检，关注胎盘位置及胎儿发育情况。自然受孕困难者可考虑辅助生殖技术，但需评估肌瘤是否影响胚胎移植。产后需警惕子宫收缩乏力导致的出血风险。总体而言，多数子宫肌瘤患者经规范管理可顺利妊娠，但个体差异显著，需严格遵循医生指导。
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