结石引起的腰疼可通过多饮水促进排石、热敷缓解肌肉痉挛、服用止痛药物减轻症状、适度运动帮助结石移动、就医进行专业治疗。具体分析如下:
1.多饮水促进排石:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷泌尿系统,推动结石向下移动。建议每日饮水量达到2000mL以上,以温水为宜,避免浓茶或咖啡等刺激性饮品。排尿时注意观察是否有结石排出,若出现血尿或排尿困难需及时就医。
2.热敷缓解肌肉痉挛:腰部热敷能扩张局部血管,改善血液循环,减轻结石嵌顿引发的输尿管痉挛性疼痛。使用40℃左右的温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者慎用。
3.服用止痛药物减轻症状:非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,缓解输尿管水肿和疼痛,但需在医生指导下使用。避免自行服用强效镇痛药掩盖病情,服药期间忌饮酒,胃肠道疾病患者应选择对黏膜刺激较小的药物。
4.适度运动帮助结石移动:进行跳跃、爬楼梯等重力性运动可利用惯性促使结石移位,建议每2小时活动10-15分钟。运动强度以不加重疼痛为度,肾绞痛发作时应卧床休息,避免剧烈运动导致结石嵌顿加重。
5.就医进行专业治疗:当疼痛持续超过12小时或伴随发热、恶心时,需立即就诊。医生可能采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法,较大结石需手术干预。治疗前后需配合影像学检查明确结石位置和大小。
出现腰疼时应避免憋尿,减少高草酸、高嘌呤饮食摄入。疼痛缓解后仍需定期复查泌尿系统超声,观察结石是否排净或复发。夜间突发剧痛可尝试变换体位,如疼痛向会阴部放射提示结石进入膀胱。