尿里有细菌需要治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿里有细菌是否需要治疗不能一概而论。

当尿常规检查发现尿中有细菌时，需要结合临床症状、细菌数量、患者自身情况等来综合判断是否需要治疗。如果患者没有任何不适症状，仅有少量细菌，可能为无症状菌尿，这种情况不一定需要立即治疗，尤其是在一些特殊人群如孕妇、学龄前儿童等需要密切观察或进一步评估后决定；而如果患者同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或存在发热、腰痛等全身症状，或细菌数量较多，或患者伴有一些易导致感染加重的基础疾病如糖尿病、免疫抑制等，则通常需要积极治疗，否则可能会引起感染的进一步扩散，导致膀胱炎、肾盂肾炎等更严重的疾病，甚至影响肾功能。

对于需要治疗的情况，主要是使用抗生素进行抗感染治疗。在治疗前，通常会进行尿培养及药敏试验，以指导选择敏感的抗生素，确保治疗效果。同时，患者应多饮水、多排尿，以起到冲洗尿路的作用，保持尿道口清洁。治疗后还需遵医嘱复查尿常规、尿培养等，以评估治疗效果，确保细菌被彻底清除。

尿里有细菌时，应及时就医，医生会根据具体情况进行个体化的分析和判断，制定合适的治疗方案。不能自行盲目用药或忽视不管，以免延误病情或导致不良后果。

2024-07-18 浏览 43

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