婴儿第一次发烧38度以上时，是否需要吃药要根据具体情况而定。一般来说，若体温在38.5度以上，且伴随其他不适症状，建议考虑使用退烧药物；若体温在38度到38.5度之间，可以通过物理降温的方法来观察，是否需要进一步用药。
发烧是身体对感染或其他疾病的一种自然反应，通常是免疫系统在对抗病原体的过程中产生的。对于婴儿来说，体温的升高可能是由于病毒、细菌感染，或者是接种疫苗后的正常反应。若发烧伴随食欲不振、嗜睡、哭闹不止、呼吸急促等症状，可能需要更为积极的干预。此时，使用适合婴儿的退烧药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，可以帮助降低体温并缓解不适。药物的剂量应根据婴儿的体重和年龄来调整，最好在医生的指导下进行。
在处理婴儿发烧时，家长应保持冷静，观察体温变化和其他症状。可以通过物理降温的方法，如用温水擦拭身体，保持室内通风，给婴儿穿轻薄的衣物等，帮助降低体温。保持婴儿的水分摄入也非常重要，适量的饮水可以防止脱水。若婴儿在发烧期间出现持续高热、抽搐、皮疹等异常情况，或发烧持续超过48小时，务必及时就医，以确保婴儿的健康和安全。处理婴儿发烧时，需综合考虑体温、症状及整体状况，做出合理的判断和处理。
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