心肌桥和心肌病一样吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌桥和心肌病不一样。

心肌桥是一种先天性的解剖变异，主要是指冠状动脉的某个节段走行于心肌内，这部分心肌纤维被称为心肌桥，而该段冠状动脉则被称为壁冠状动脉。在心脏收缩时，心肌桥会压迫壁冠状动脉，导致其管腔相对狭窄，可引起心肌缺血，出现心绞痛等症状，但多数患者可能无明显症状。心肌桥一般预后较好，通过药物治疗等多可控制症状。

心肌病则是一组异质性心肌疾病，由不同病因（遗传、感染、代谢等）引起心肌病变，导致心脏机械和（或）电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。心肌病可分为多种类型，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、心律失常性右室心肌病等。不同类型的心肌病症状、预后等各不相同，患者可能出现心力衰竭、心律失常、猝死等严重后果，治疗方法也因病而异，包括药物治疗、手术治疗等。

心肌桥和心肌病是两种不同的概念，有着不同的病因、病理生理机制、临床表现和治疗方法。对于怀疑有这两种情况的患者，需要通过详细的检查，如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等，来明确诊断，并采取相应的治疗措施。准确区分对于制定合适的治疗方案和评估预后都非常重要。

2024-07-12 浏览 20

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