体内湿热重中医治疗包括清热利湿、健脾祛湿、活血化瘀、疏肝理气、饮食调理。具体分析如下：
1.清热利湿：湿热内蕴需清除热邪并化解湿浊，常用药物如黄连、黄芩、黄柏等苦寒清热药，配合茯苓、泽泻、薏苡仁等利湿药，促进湿邪从小便排出。湿热较重时可选用茵陈蒿汤或龙胆泻肝汤，根据症状调整配伍。湿热郁结于皮肤可配合外洗或熏蒸疗法，加速湿热外透。
2.健脾祛湿：脾虚湿困需健运脾胃以化湿，常用白术、苍术、党参等健脾药，配合陈皮、砂仁等理气化湿药。脾虚湿盛者可选用参苓白术散或六君子汤，增强脾胃运化功能。饮食上避免生冷油腻，适当食用山药、扁豆等健脾食物，辅助药物调理。
3.活血化瘀：湿热久蕴易导致气血瘀滞，需活血化瘀以疏通经络，常用丹参、赤芍、桃仁等活血药，配合湿热调理。瘀血明显者可选用血府逐瘀汤加减，改善局部循环。湿热瘀阻关节可配合针灸或推拿，缓解肿痛僵硬。
4.疏肝理气：肝郁气滞易加重湿热，需疏肝解郁以调畅气机，常用柴胡、香附、郁金等疏肝药，配合清热利湿药。肝郁湿热者可选用逍遥散或柴胡疏肝散，调节情绪与湿热并治。情志不畅时需注意疏导，避免肝气郁结化火生湿。
5.饮食调理：湿热体质需避免辛辣油腻及甜食，多食冬瓜、绿豆、赤小豆等利湿食物。烹调方式以清蒸、炖煮为主，减少煎炸。适量饮用薏苡仁水或淡竹叶茶，辅助药物祛湿清热。长期调理需结合体质，避免过度寒凉损伤脾胃。
湿热重的治疗需综合辨证，结合症状选择合适方法，避免单一用药。调理过程中需观察身体反应，及时调整方案，确保湿热逐步化解而不伤正气。生活习惯与情绪管理同样重要，共同促进湿热排出。
