肾实质性高血压是比较严重的。
肾实质性高血压是由各种肾实质疾病引起的高血压，常见的肾实质疾病包括急慢性肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病等。这种高血压往往较难控制，且会对肾脏及其他器官产生诸多不良影响。
一方面，肾实质性高血压会进一步加重肾脏损害。持续的高血压可导致肾小球内压力和血流量增加，加重肾小球的高滤过、高灌注状态，促进肾小球硬化和肾间质纤维化的进展，使肾功能不断恶化，甚至最终发展为肾衰竭。同时，高血压还会增加肾脏疾病患者出现蛋白尿的风险和严重程度，而蛋白尿又反过来加重高血压，形成恶性循环。
另一方面，肾实质性高血压还会显著增加心脑血管疾病的发生风险。长期的高血压可导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚、心力衰竭等心脏疾病；还会促进动脉粥样硬化的形成和发展，增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发病概率，严重威胁患者的生命健康。肾实质性高血压还可能影响眼底、外周血管等其他器官和系统，导致视力下降、肢体动脉硬化等并发症。
对于肾实质性高血压，需要引起高度重视，及时进行诊断和治疗。治疗上不仅要积极控制血压，还需要针对肾实质疾病进行治疗，延缓肾脏病变的进展。同时，患者在日常生活中也需要注意低盐饮食、适量运动、避免劳累、戒烟限酒等，以更好地控制血压和保护肾功能。肾实质性高血压是一种严重的疾病，需要医患双方共同努力，积极防治，以改善患者的预后。
