慢性鼻窦炎最严重的症状包括剧烈头痛且集中于眼眶或前额、持续且黏稠的脓性鼻涕伴随恶臭、嗅觉完全丧失或严重减退、面部肿胀并伴随压痛、高烧不退或反复发热。具体分析如下：
1.剧烈头痛且集中于眼眶或前额：慢性鼻窦炎引发的头痛通常因窦腔内压力持续升高导致，疼痛集中于前额或眼眶周围，可能伴随胀痛或搏动感，严重时影响日常生活，甚至引发恶心或呕吐。
2.持续且黏稠的脓性鼻涕伴随恶臭：脓性分泌物因细菌感染长期积聚，质地黏稠且难以排出，可能倒流至咽喉引发不适，恶臭味源于厌氧菌感染，提示炎症程度较重。
3.嗅觉完全丧失或严重减退：鼻窦黏膜长期肿胀或脓液阻塞嗅区，导致气味分子无法到达嗅觉神经，部分患者可能永久性丧失嗅觉功能，影响食欲与生活质量。
4.面部肿胀并伴随压痛：炎症扩散至面部软组织或骨骼时，可能引发眼眶周围或面颊肿胀，按压有明显疼痛，严重者可能并发眼眶或颅内感染。
5.高烧不退或反复发热：体温持续超过38.5℃或反复发热，提示感染未受控制，可能已引发全身性炎症反应，需警惕脓毒血症等严重并发症。
出现上述症状需及时就医，避免自行用药延误病情。治疗期间保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，减少辛辣刺激食物摄入，遵医嘱完成全程治疗以防复发。
