老人得了脑梗应及时就医进行溶栓或取栓治疗、遵医嘱使用抗血小板或抗凝药物、控制高血压和高血糖等基础疾病、进行康复训练以恢复功能、保持健康饮食和规律作息。具体分析如下：
1.及时就医进行溶栓或取栓治疗：脑梗发生后需尽快就医，黄金治疗时间通常在发病后4.5小时内。溶栓治疗通过药物溶解血栓，恢复血流，减少脑组织损伤。取栓治疗通过机械方式清除大血管内的血栓，适用于大血管闭塞的情况。延迟治疗可能导致脑组织不可逆损伤，影响预后。
2.遵医嘱使用抗血小板或抗凝药物：抗血小板药物如阿司匹林可防止血小板聚集，减少血栓形成。抗凝药物如华法林适用于心房颤动等引起的脑梗，预防血栓复发。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量，防止出血等不良反应。
3.控制高血压和高血糖等基础疾病：高血压是脑梗的重要危险因素，需长期服用降压药，保持血压稳定。高血糖会加重脑损伤，需通过药物和饮食控制血糖水平。定期监测血压和血糖，避免波动过大。
4.进行康复训练以恢复功能：脑梗后可能出现肢体瘫痪、语言障碍等功能损伤，需尽早开始康复训练。物理治疗帮助恢复肌肉力量，语言训练改善沟通能力。康复过程需循序渐进，持之以恒，避免过度劳累。
5.保持健康饮食和规律作息：饮食以低盐、低脂、高纤维为主，多吃蔬菜、水果，减少油腻食物。规律作息有助于身体恢复，避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒，减少脑血管疾病的复发风险。
治疗过程中需定期复查，监测病情变化。家属应给予充分支持和陪伴，帮助患者保持积极心态。避免情绪波动过大，防止诱发脑血管意外。
