腰椎间盘突出的判断依据包括腰部疼痛向臀部及下肢放射、久坐或弯腰时疼痛加重、下肢出现麻木或无力感、直腿抬高试验阳性、影像学检查显示椎间盘突出。具体分析如下：
1.腰部疼痛向臀部及下肢放射：腰椎间盘突出常表现为腰部疼痛，并沿坐骨神经走向放射至臀部、大腿后侧或小腿外侧。疼痛性质多为钝痛或刺痛，咳嗽、打喷嚏时可能加重。
2.久坐或弯腰时疼痛加重：椎间盘在久坐或弯腰时承受压力增大，导致髓核向后突出压迫神经根，从而引发或加重疼痛症状。平卧休息后疼痛可能缓解。
3.下肢出现麻木或无力感：神经根受压可能导致下肢感觉异常，如麻木、刺痛或肌肉无力，严重时影响行走或站立。
4.直腿抬高试验阳性：患者仰卧，伸直下肢并被动抬高，若在30-70度范围内出现下肢放射痛，提示神经根受压，是诊断的重要依据之一。
5.影像学检查显示椎间盘突出：通过核磁共振或CT检查可直接观察到椎间盘突出的位置、程度及神经受压情况，为确诊提供客观依据。
出现相关症状时应及时就医，避免自行推拿或过度活动。日常生活中注意保持正确姿势，避免长时间保持同一体位，加强腰背肌锻炼有助于预防症状加重。
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