孩子一直咳嗽吃药不管用，可以尝试调整饮食避免刺激性食物、进行雾化治疗缓解气道不适、检查居住环境是否存在过敏原、适当增加空气湿度减少干燥刺激、就医排除特殊病原体感染。具体分析如下：
1.调整饮食避免刺激性食物：咳嗽期间应避免食用冷饮、辛辣或过甜食物，这些可能刺激咽喉黏膜加重症状。建议选择温热的粥类、梨汤等润肺食物，减少胃肠道反流对呼吸道的刺激。饮食清淡有助于降低气道敏感性，部分患儿因脾胃虚弱导致痰湿内生，需避免油腻难消化食物。
2.进行雾化治疗缓解气道不适：雾化能将药物直接送达呼吸道，适合顽固性咳嗽或气道高反应状态。生理盐水雾化可湿润气道，支气管扩张剂或激素类药物需遵医嘱使用。该方法尤其适用于夜间咳嗽加重或伴随喘息的情况，但需注意雾化后清洁面部避免药物残留。
3.检查居住环境是否存在过敏原：尘螨、霉菌或宠物皮屑可能诱发持续性咳嗽。定期清洗床品、使用防螨罩，保持通风减少潮湿。新装修房间需检测甲醛浓度，花粉季节注意关窗。过敏体质患儿可能需配合抗组胺药物，但首要任务是脱离过敏环境。
4.适当增加空气湿度减少干燥刺激：干燥空气易使呼吸道黏膜脱水，导致咳嗽反射敏感。使用加湿器维持50%-60%湿度，或在房间放置水盆蒸发。注意加湿器需每日换水清洁，避免滋生细菌。冬季暖气房可悬挂湿毛巾辅助增湿，但不宜过度潮湿以防霉菌滋生。
5.就医排除特殊病原体感染：支原体、百日咳杆菌等感染可能对常规药物不敏感，需通过血液检查或咽拭子确诊。反复咳嗽超过4周应排查是否存在气道异物、先天性结构异常等非感染因素。医生可能根据听诊结果建议胸片或肺功能检查，明确病因后调整治疗方案。
咳嗽期间避免被动吸烟，家长需观察记录咳嗽频率与伴随症状。过度止咳可能抑制排痰，痰液黏稠时可配合拍背促进排出。中药调理需辨证施治，不可自行滥用偏方。若出现发热、呼吸急促或口唇发绀应立即就诊。
