绞股蓝的肾毒性目前尚未有明确证据表明其具有显著的直接肾损伤作用，但长期或过量使用可能对肾功能产生潜在影响。部分研究提示，绞股蓝中的某些成分可能通过代谢途径增加肾脏负担，尤其在肾功能不全或特殊体质人群中需谨慎。临床观察中，偶见个案报道与肾功能异常相关，但因果关系尚待进一步验证。
绞股蓝作为传统中药材，含有皂苷、多糖、黄酮等活性成分，其药理作用复杂。动物实验显示，高剂量绞股蓝提取物可能引起肾小管上皮细胞轻微损伤，但常规剂量下未观察到明显毒性。绞股蓝常与其他药物联用，可能通过药物相互作用间接影响肾脏。例如，与利尿剂或非甾体抗炎药合用可能加剧电解质紊乱或肾脏灌注不足。绞股蓝的抗氧化特性在理论上可能对肾脏具有保护作用，但这一效果需更多临床数据支持。
使用绞股蓝时需严格遵循剂量与疗程建议，避免长期大剂量服用。肾功能不全者、老年人及合并慢性病患者应在医师指导下使用，定期监测肾功能指标如肌酐、尿素氮。出现尿量减少、水肿或乏力等症状时需立即停药并就医。绞股蓝制剂的质量差异较大，选择标准化提取产品可降低杂质风险。同时，避免与肾毒性药物联用，注意饮食中蛋白质与水分的平衡调节。孕妇、儿童等特殊人群的安全性数据不足，应避免盲目使用。
