男性导尿操作需遵循无菌原则,按规范步骤进行。该技术用于排尿障碍、术前准备或采集尿标本,需严格消毒避免感染。操作前需评估适应症与禁忌症,准备导尿包、手套、消毒液等物品。
操作开始前核对患者信息,解释流程取得配合。患者取仰卧位,双腿屈曲外展,暴露外阴。戴无菌手套后,用碘伏棉球由尿道口向外环形消毒龟头及冠状沟,重复2-3次。铺洞巾建立无菌区,导尿管前端涂润滑剂。左手提起阴茎与腹壁呈60度角,右手持镊子夹取导尿管缓慢插入尿道,见尿液流出后再进入5-7cm。气囊导尿管需注入生理盐水固定,接尿袋并妥善固定于大腿内侧。操作中动作需轻柔,遇阻力不可强行推进,避免损伤尿道黏膜。
导尿全程需严格无菌操作,避免反复插管增加感染风险。前列腺增生患者可能因尿道狭窄导致插管困难,可选用较细导尿管或请示医师处理。留置导尿期间每日清洁尿道口,保持尿袋低于膀胱位置。长期导尿者需定期更换导尿管,观察尿液性状,出现血尿、浑浊或疼痛需及时处理。拔管前需夹闭导尿管训练膀胱功能,避免尿潴留。操作后记录尿量、颜色及患者反应,医疗废物按规范处置。