疤痕妊娠适合哪种流产

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

疤痕妊娠适合做宫腔镜下妊娠组织清除术或经腹或腹腔镜下子宫疤痕修补术联合妊娠组织清除术。

疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠，指有剖宫产史孕妇，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口疤痕处，是剖宫产的远期并发症之一。由于疤痕处肌层薄弱且血管丰富，若处理不当，可能导致难以控制的大出血，甚至危及生命。对于疤痕妊娠的流产方式选择需要谨慎考虑。

宫腔镜下妊娠组织清除术可在直视下进行操作，能较为精准地清除妊娠组织，减少对周围组织的损伤，但对于孕囊较大、血流丰富或位置较深的情况可能并不适用。经腹或腹腔镜下子宫疤痕修补术联合妊娠组织清除术则主要针对病情较为复杂、风险较高的情况，通过手术先对疤痕进行修复处理，再清除妊娠组织，可更好地保障手术安全，降低出血等风险，但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长。具体选择哪种流产方式，需要综合考虑患者的孕囊情况、生命体征、生育需求等多方面因素，医生会进行详细的评估和个体化的方案制定，以确保患者的安全和健康。在治疗过程中，患者需密切配合医生，严格遵医嘱进行治疗和随访。

2024-08-22 浏览 17

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