的巴雷特食管是什么病

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

巴雷特食管是一种食管的病变。

巴雷特食管主要是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象。这种化生的上皮可能与胃食管反流病密切相关，长期的胃酸反流等刺激食管黏膜，使得食管黏膜发生适应性改变。有一定的癌变风险，虽然总体癌变率不是非常高，但相较于正常食管黏膜，其发展为食管腺癌的概率明显增加。患者可能会出现烧心、反流、吞咽困难等症状，这些症状与胃食管反流病有相似之处。在诊断方面，通常需要通过内镜检查及病理活检来明确。内镜下可以观察到食管黏膜的异常改变，病理活检则能确定是否存在柱状上皮化生等特征性改变。

对于巴雷特食管患者，需要注意很多方面。首先要积极治疗胃食管反流病，减少胃酸反流对食管黏膜的刺激，例如通过调整生活方式，包括抬高床头、避免进食过饱、减少脂肪摄入、戒烟戒酒等。同时，要按照医生的要求定期进行内镜复查，以便及时发现可能出现的异常增生或癌变情况。如果存在不典型增生等癌前病变，可能需要更积极的干预措施，如内镜下治疗或者手术治疗等。

2024-11-19 浏览 35

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