天气一冷膝盖就疼可能与关节退行性改变、局部血液循环不良、滑膜炎症反应、肌肉韧带紧张、既往关节损伤有关。具体分析如下：
1.关节退行性改变：膝盖软骨磨损或骨质增生，寒冷刺激导致关节液黏稠度增加，活动时摩擦加剧引发疼痛。注意保暖并减少负重活动，适当进行低强度运动如游泳或骑自行车，增强关节周围肌肉支撑力。
2.局部血液循环不良：低温使血管收缩，膝盖周围供血减少，代谢废物堆积刺激神经末梢。可通过热敷或艾灸促进血液循环，避免久坐久站，睡前用温水泡脚改善全身气血运行。
3.滑膜炎症反应：寒冷诱发滑膜组织充血水肿，释放炎性物质刺激痛觉神经。需避免冷风直吹膝盖，疼痛明显时可短期使用活血化瘀的中药外敷，严重者需就医评估是否需干预治疗。
4.肌肉韧带紧张：低温环境下肌肉弹性下降，韧带僵硬增加关节压力。建议运动前充分热身，日常多做抬腿拉伸动作，睡眠时穿戴护膝保持关节稳定，避免突然剧烈运动。
5.既往关节损伤：旧伤部位对温度变化敏感，寒冷导致瘢痕组织收缩或粘连。可结合针灸推拿松解局部粘连，加强股四头肌锻炼提升关节稳定性，阴雨天减少外出活动。
膝盖受凉疼痛是多种因素共同作用的结果，需根据具体情况调整防护措施。长期反复发作或伴随肿胀、活动受限时，应及时排查是否存在器质性病变，避免延误干预时机。日常养护重于事后处理，综合调理才能有效缓解症状。
