支气管哮喘会变成肺气肿吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管哮喘有可能变成肺气肿。

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其主要特征是气道的高反应性和可逆性气流受限。在哮喘发作时，支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿、黏液分泌增多，导致气道狭窄。如果哮喘长期反复发作且没有得到有效控制，就会对气道结构和功能产生严重的不良影响。反复的炎症刺激会使气道壁增厚、气道重塑，导致气道弹性降低、气流受限逐渐加重且不完全可逆。这种情况下，肺内气体排出困难，肺泡过度膨胀，残气量增加，久而久之就容易发展为肺气肿。

从病理生理角度来看，哮喘患者在疾病进展过程中，持续的气道炎症会波及肺实质，破坏肺泡壁的弹性纤维等结构。同时，由于气道阻力增加，呼气时肺内气体不能充分呼出，肺泡内压力持续升高，进一步促使肺泡壁破裂融合，形成肺气肿样改变。而且，哮喘患者往往存在呼吸肌疲劳等问题，这也不利于肺内气体的正常交换，加速了向肺气肿转变的进程。一些哮喘患者可能同时存在吸烟等不良生活习惯或合并其他肺部疾病，这些因素也会协同作用，增加从支气管哮喘发展为肺气肿的风险。

2024-11-12 浏览 2

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