输卵管通畅但未怀孕可能与排卵功能障碍、子宫内膜异常、精子质量问题、激素水平失衡、心理压力过大有关。具体分析如下：
1.排卵功能障碍：输卵管通畅仅保证卵子与精子相遇的通道正常，但排卵是受卵巢功能调控的复杂过程。若卵巢无法正常排出成熟卵子，即使输卵管通畅也无法完成受精。多囊卵巢综合征、卵泡发育不良或黄体功能不足均可能导致排卵异常，需通过监测基础体温或超声检查进一步确认。
2.子宫内膜异常：受精卵着床依赖子宫内膜的容受性。若子宫内膜过薄、存在炎症或粘连，胚胎难以植入。宫腔操作史、感染或内分泌失调可能影响内膜生长，需通过宫腔镜或激素评估明确。
3.精子质量问题：精子数量少、活力低或形态异常会导致受精失败。即使输卵管通畅，弱精症或畸形精子可能无法穿透卵子外膜。精液分析是判断精子质量的关键，需结合生活习惯及生殖系统检查综合评估。
4.激素水平失衡：雌激素、孕激素等激素协调卵泡发育与内膜转化。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等可能干扰激素分泌，影响排卵或着床。需检测性激素六项及甲状腺功能以排查潜在问题。
5.心理压力过大：长期焦虑或紧张可能通过神经内分泌系统抑制下丘脑功能，导致排卵延迟或闭经。压力还会引起输卵管痉挛或子宫血流减少，间接降低受孕几率。调节情绪及放松身心有助于改善生殖功能。
备孕期间需保持规律作息，避免接触有毒物质，均衡营养摄入。定期进行生殖系统检查，发现问题及时干预。避免过度依赖单一检查结果，需结合临床表现综合判断。
