输卵管通畅但未孕可能与排卵障碍、子宫内膜异常、精子质量问题、免疫因素、精神心理因素有关。具体分析如下：
1.排卵障碍：卵巢功能异常或激素分泌失调导致卵泡发育不良或无法正常排出，即使输卵管通畅也无法完成受精过程。多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病是常见原因，需通过激素检查或超声监测明确诊断。
2.子宫内膜异常：子宫内膜过薄、息肉或粘连等问题影响胚胎着床，即使受精卵进入宫腔也难以存活。宫腔镜检查可发现内膜病变，需根据具体情况进行药物或手术治疗。
3.精子质量问题：精子数量少、活力低或畸形率高可能导致受精失败，输卵管通畅但精子无法与卵子结合。精液分析是主要诊断手段，改善生活方式或辅助生殖技术可提高受孕几率。
4.免疫因素：抗精子抗体或抗子宫内膜抗体等免疫反应会干扰受精或胚胎发育，即使输卵管功能正常也可能导致不孕。免疫学检测可帮助确诊，免疫抑制剂或人工授精是常见解决方案。
5.精神心理因素：长期焦虑或压力过大可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，影响排卵和激素分泌。心理疏导和放松训练有助于改善生育条件，必要时需结合医学干预。
不孕症是多种因素共同作用的结果，需通过系统检查明确病因并针对性治疗。保持良好身心状态、科学备孕有助于提高自然受孕成功率。
