43天未见胎心胎芽是否正常需结合具体情况判断。早期妊娠的胚胎发育存在个体差异，超声检查时间、月经周期规律性、排卵时间等因素均会影响检测结果。部分孕妇此时可能因胚胎着床晚或发育稍慢而暂时未见胎心胎芽，属于正常现象；但若伴随阴道出血、腹痛等症状，或孕妇存在既往不良孕产史，则需警惕胚胎停育可能。
胚胎发育遵循一定规律，但时间窗口较宽。通常妊娠5周左右可通过阴道超声观察到孕囊，6周可能出现胎芽，7周左右可见胎心搏动。月经周期不规律或排卵延迟的孕妇，实际孕周可能小于停经时间，导致43天超声检查时胚胎发育尚未达到可见胎心胎芽的阶段。此时建议7-10天后复查超声，观察胚胎发育进展。血HCG水平和孕酮值的动态监测也能辅助判断胚胎活性，若HCG翻倍良好，胚胎存活概率较高。
注意事项包括避免过早焦虑或过度检查。频繁超声可能增加心理负担，需遵医嘱合理安排复查时间。若出现剧烈腹痛、持续出血或HCG下降等异常情况，应及时就医排除宫外孕或流产风险。保持情绪稳定，避免剧烈运动，均衡营养摄入有助于胚胎健康发育。吸烟、饮酒等不良习惯需严格禁止。对于反复出现胎停或高龄孕妇，建议完善甲状腺功能、凝血功能等检查，必要时进行专业孕前咨询。
