耳膜穿孔进水需保持耳道干燥避免感染、使用消毒棉球轻轻吸干水分、禁止自行掏耳或用力擤鼻、及时就医检查穿孔程度、遵医嘱使用抗生素或进行修补手术。具体分析如下：
1.保持耳道干燥避免感染：耳膜穿孔后进水可能引发中耳炎或外耳道感染。应避免游泳或淋浴时耳朵接触水，洗澡可用凡士林棉球堵塞外耳道。潮湿环境易滋生细菌，加重炎症。若出现红肿、流脓需立即处理，拖延可能导致听力下降或慢性感染。
2.使用消毒棉球轻轻吸干水分：进水后不可用尖锐物品掏挖，以免损伤耳膜或耳道皮肤。将无菌棉球搓成细条，轻轻置于耳道口吸附水分，动作需缓慢。棉球不可深入耳道，避免触碰穿孔部位。酒精或双氧水可能刺激黏膜，未经医生指导不建议使用。
3.禁止自行掏耳或用力擤鼻：外力掏耳可能扩大穿孔或带入细菌。擤鼻时压力会经咽鼓管传至中耳，导致穿孔难以愈合。打喷嚏应张口减轻耳压，咳嗽时捂住耳朵缓冲气流。避免乘坐飞机或潜水，气压变化可能加重损伤。
4.及时就医检查穿孔程度：穿孔大小决定处理方式，小穿孔可能自愈，大穿孔需干预。医生会通过耳镜观察是否合并感染或听骨链损伤。听力测试评估传导性耳聋程度，必要时行鼓室成形术。延误治疗可能导致永久性听力障碍或胆脂瘤形成。
5.遵医嘱使用抗生素或进行修补手术：感染时需口服或滴耳用抗生素，如青霉素类或喹诺酮类。滴药前需清洁耳道，头侧倾使药液覆盖穿孔边缘。大穿孔或久不愈合者需行鼓膜修补术，移植筋膜或软骨膜封闭缺损。术后避免剧烈运动及耳部受压。
恢复期间饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。睡眠时患耳朝上减少压迫。定期复查观察愈合进度，出现眩晕或高热需紧急处理。保持情绪稳定，焦虑可能延缓修复。
