耳膜受伤穿孔需立即停止掏耳等外耳道操作、避免耳部进水以防感染、及时就医进行专业检查、根据穿孔情况选择保守治疗或手术修补、严格遵医嘱使用抗生素或滴耳液。具体分析如下：
1.立即停止掏耳等外耳道操作：耳膜穿孔后继续掏耳或使用尖锐物品可能扩大损伤范围，加重病情。外耳道皮肤受损还可能引发继发感染。此时应保持耳道清洁干燥，避免任何物理刺激。
2.避免耳部进水以防感染：洗澡或游泳时需用防水耳塞或棉球堵住外耳道，防止污水进入中耳。水中的细菌可能通过穿孔处引发中耳炎，导致流脓、疼痛等症状，延缓愈合。
3.及时就医进行专业检查：通过耳镜或显微镜检查穿孔大小、位置及是否合并感染。医生会评估听力损伤程度，判断是否需要影像学检查排除中耳或内耳病变，制定针对性方案。
4.根据穿孔情况选择保守治疗或手术修补：小穿孔通常可自愈，需定期复查；大穿孔或长期未愈需行鼓膜修补术。手术采用自体筋膜或软骨膜移植，成功率较高，术后需避免用力擤鼻或剧烈运动。
5.严格遵医嘱使用抗生素或滴耳液：合并感染时需口服抗生素控制炎症，局部使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物。禁用耳毒性药物，用药期间观察是否出现眩晕、耳鸣等不良反应。
耳膜穿孔后需保持情绪稳定，避免过度焦虑影响恢复。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。康复期间避免乘坐飞机或前往高海拔地区，防止气压变化加重损伤。定期复查听力及鼓膜愈合情况，出现发热或剧烈头痛需紧急处理。
