骨折后皮肤发紫是由于皮下出血淤积、局部血管损伤、炎症反应导致充血、组织液渗出增加、血液循环受阻。具体分析如下：
1.皮下出血淤积：骨折时周围软组织血管破裂，血液渗入皮下形成淤血。血红蛋白分解产生含铁血黄素，导致皮肤呈现紫红色或青紫色，通常伴随肿胀和压痛，随着时间推移颜色逐渐变淡。
2.局部血管损伤：骨折端移位或外力作用可能直接损伤毛细血管和小静脉，血液从破损处外渗至周围组织。血管通透性增加加剧出血，尤其在皮肤较薄或脂肪较少的部位更明显。
3.炎症反应导致充血：骨折后机体启动修复机制，释放组胺等物质使血管扩张，血流速度减慢，局部代谢产物堆积引发充血。淤血与炎症介质共同作用使皮肤颜色加深，可能伴有发热感。
4.组织液渗出增加：骨折创伤刺激周围组织，毛细血管壁通透性增高，血浆成分渗入组织间隙形成水肿。液体潴留压迫微小血管，影响血液回流，加重紫绀表现。
5.血液循环受阻：骨折后肿胀或固定不当可能压迫静脉，导致血液回流障碍。局部缺氧使还原血红蛋白增多，皮肤呈现暗紫色，严重时可能发展为张力性水疱或坏死。
骨折后需避免随意移动患肢，防止二次损伤。早期冷敷减少出血，后期热敷促进吸收。观察皮肤颜色变化，若持续发紫或疼痛加剧应及时就医。保持固定装置松紧适宜，定期检查末梢循环。饮食宜清淡，适当补充蛋白质和维生素以辅助修复。
