大拇指脱臼需立即停止活动并固定关节、用冰袋冷敷减轻肿胀、尽快就医进行专业复位、复位后遵医嘱使用支具保护、适当康复训练恢复关节功能。具体分析如下:
1.立即停止活动并固定关节:发生脱臼后应避免移动患处,防止二次损伤。可用绷带或夹板临时固定大拇指与相邻手指,保持关节稳定。固定时注意松紧适度,避免压迫血管或神经。
2.用冰袋冷敷减轻肿胀:脱臼常伴随软组织损伤和肿胀。冰敷能收缩血管,减少内出血和炎症反应。每次冷敷15-20分钟,间隔1小时重复,避免皮肤冻伤。
3.尽快就医进行专业复位:自行复位可能加重损伤。医生会通过手法或牵引将关节恢复到正常位置,过程中可能使用局部麻醉减轻疼痛。延迟复位可能导致关节僵硬或畸形愈合。
4.复位后遵医嘱使用支具保护:复位后需用支具或石膏固定3-4周,确保韧带和关节囊愈合。支具需保持关节功能位,定期检查皮肤状况,防止压疮或血液循环障碍。
5.适当康复训练恢复关节功能:拆除固定后需逐步进行关节活动度和肌力训练。初期以被动活动为主,后期加入抓握等抗阻练习。训练需循序渐进,避免过度用力导致再损伤。
脱臼后48小时内避免热敷或按摩,可能加重肿胀。恢复期间禁止剧烈运动或负重,定期复查评估愈合情况。饮食注意补充蛋白质和钙质,促进组织修复。若出现持续疼痛、麻木或关节不稳定,需及时复诊。