肥胖的糖尿病患者还能用胰岛素吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

肥胖的糖尿病患者通常可以使用胰岛素。

对于肥胖的糖尿病患者而言，胰岛素仍然是重要的治疗手段之一。虽然肥胖可能与胰岛素抵抗相关，但在某些情况下，如患者自身胰岛β细胞功能明显减退，不能分泌足够的胰岛素来控制血糖时，使用胰岛素是必要的。胰岛素可以直接补充体内缺乏的胰岛素，帮助降低血糖水平，避免高血糖带来的各种急慢性并发症。而且，通过合理使用胰岛素，将血糖控制在理想范围，有助于改善代谢状态，在一定程度上可能减轻胰岛素抵抗。在一些特殊情况如严重感染、急性并发症发作、围手术期等，胰岛素的使用也是非常关键的。

对于肥胖的糖尿病患者使用胰岛素时，需要特别关注一些问题。一方面要注意胰岛素的剂量调整，避免因剂量不准确导致血糖波动过大。同时，要加强血糖监测，根据血糖变化及时调整胰岛素用量。另一方面，由于肥胖患者本身可能存在心血管疾病等风险因素，使用胰岛素时要警惕低血糖的发生，尤其是在运动量增加、饮食不规律等情况下。还应结合健康的生活方式，包括合理饮食、适度运动等，来辅助控制血糖和体重。并且要与医生保持密切沟通，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，权衡胰岛素治疗的利弊，以确保治疗的有效性和安全性。肥胖的糖尿病患者可以用胰岛素，但要综合考虑多方面因素，以实现最佳的治疗效果。

2024-09-06 浏览 7

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