孕妇产检时,血型检测是非常重要的一个项目。一般来说,有分娩过黄疸或水肿新生儿,有过流产、早产、死胎史,母亲曾接受过输血的,夫妻俩都必须在妊娠前进行血型和血型抗体的检查,以便确定排除血型不合的情况。
如无高危因素的孕妇在第一次产检时就应进行血型检查,如果孕妇血型为0型或者是RH阴性的,还需要进行配偶的血型检查。如果孕妇是O型血,丈夫血型为A型、B型、AB型情况的,孕妇体内产生的抗A抗体、抗B抗体,可以经过胎盘进入胎儿血液循环,破坏胎儿红血球引起溶血。抗体滴度越高,危害越大,ABO溶血的可能在任何一胎发病,通常病情比较轻,经一般处理即可,大多数不需要换血治疗。
为了预防不测,在怀孕12~16周开始检测孕妇血液的抗体滴度,抗体滴度增高的需要监测胎心及胎儿发育情况。RH阴性的母亲,在流产或分娩后72小时内注射抗D丙种球蛋白,可以避免产生抗D免疫抗体,可以保证以后胎儿及婴儿的安全。
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