中耳胆脂瘤的症状包括听力下降、耳内流脓、耳痛或头痛、耳鸣或眩晕、面神经麻痹。具体分析如下:
1.听力下降:中耳胆脂瘤可能破坏听小骨或鼓膜结构,导致传导性听力损失。早期表现为轻微听力减退,逐渐加重,严重时可能出现混合性耳聋。若病变侵犯内耳,可能引发感音神经性听力下降。
2.耳内流脓:胆脂瘤常伴发慢性化脓性中耳炎,耳道持续排出脓性分泌物,带有特殊臭味。脓液可能间歇性或持续存在,清理后仍反复出现,提示中耳存在继发感染或骨质破坏。
3.耳痛或头痛:胆脂瘤压迫或侵蚀周围组织时,可能引发耳部钝痛或刺痛。若侵犯颅底骨质,疼痛可放射至同侧头部,夜间加重,需警惕颅内并发症风险。
4.耳鸣或眩晕:胆脂瘤若累及内耳或半规管,可能出现低频耳鸣或高调蝉鸣声。前庭系统受损时,可伴随旋转性眩晕、平衡障碍,易与梅尼埃病混淆。
5.面神经麻痹:胆脂瘤侵蚀面神经骨管时,可能导致同侧面肌无力或完全瘫痪。表现为口角歪斜、闭眼困难,需紧急处理以避免永久性神经损伤。
中耳胆脂瘤需尽早确诊干预,避免并发症。影像学检查与耳科专科评估是关键,延误治疗可能引发脑膜炎、脑脓肿等严重后果。日常避免耳道进水或自行掏挖,出现症状及时就医。