肌酐90就是肾损伤了吗
肌酐90不一定就是肾损伤了。
肌酐值的正常范围会因检测方法、年龄、性别等因素而有所不同。一般来说，血肌酐90μmol/L多数情况下在正常范围内，但不能单纯依据肌酐值这一项来判断是否有肾损伤。
肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾脏排泄。一些非肾脏因素也可能影响肌酐值，比如短期内大量进食肉类食物、剧烈运动等可能会使肌酐轻度升高，但并不代表肾损伤。
判断是否存在肾损伤需要综合多方面因素。除了肌酐，还需结合患者的症状如有无水肿、尿量改变、乏力等、尿常规看有无蛋白尿、血尿等、肾脏超声了解肾脏大小、形态等以及其他肾功能相关指标如胱抑素C、β2微球蛋白等进行评估。此外，对于一些特殊人群，如老年人、肌肉量较少者，其肌酐基础值可能较低，即使肌酐轻度升高也可能提示肾损伤。
而且，在某些疾病早期，如急性肾损伤早期或慢性肾脏病早期，肌酐可能并不一定会升高或升高不明显。不能仅凭一次肌酐值为90就轻易下结论是否有肾损伤，需要医生结合患者的具体情况进行全面分析和判断，必要时还需进一步检查和动态监测。如果对肾功能存在疑虑，应及时咨询专业医生以获得准确的诊断和建议。
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马强
副主任医师 中国人民解放军总医院
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