尿崩症是什么病严重吗

李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等泌尿外科

尿崩症是一种由于抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感导致的水代谢紊乱疾病，严重程度因病因和个体差异而异。该病主要表现为极度口渴、大量排尿和脱水，若不及时治疗可能引发严重并发症，但多数情况下通过规范管理可以控制症状。

尿崩症的病因多样，中枢性尿崩症通常由下丘脑或垂体损伤引起，如肿瘤、外伤或炎症；肾性尿崩症则源于肾脏对抗利尿激素的反应障碍，可能与遗传或药物有关。典型症状包括每日尿量超过3升，严重者可达10-20升，伴随电解质紊乱和持续性口渴。诊断需结合禁水试验、血液和尿液渗透压检测，影像学检查有助于明确病因。治疗上，中枢性患者常用去氨加压素替代治疗，肾性患者则需纠正基础疾病并限制盐分摄入。及时干预后，多数患者预后良好，但肿瘤等器质性疾病导致的尿崩需长期随访。

日常需严格监测出入水量和体重变化，避免高盐饮食以防加重多尿。外出时随身携带药物和饮用水，警惕高温环境下的脱水风险。孕妇、儿童等特殊人群用药需调整剂量，出现头痛、嗜睡等神经系统症状应立即就医。遗传性肾性尿崩症患者需进行家族筛查。定期复查电解质和肾功能对预防慢性并发症至关重要，合并糖尿病或高血压者需多学科协作管理。

2025-05-26 浏览 7

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