宫腔粘连不治可以吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫腔粘连不治疗通常不建议，尤其是对于有生育需求或出现明显症状的患者。宫腔粘连若不及时干预，可能导致月经异常、不孕或反复流产，长期未治疗还可能引发慢性盆腔疼痛或子宫内膜异位症。部分轻度粘连患者可能暂时无症状，但病情可能随时间进展，因此需根据具体情况评估是否需治疗。

宫腔粘连的治疗必要性取决于粘连程度、症状及患者需求。轻度粘连且无生育要求的患者，若月经正常且无不适，可暂时观察，但需定期复查。中重度粘连或计划怀孕的患者必须治疗，常见方法包括宫腔镜手术分离粘连，术后配合雌激素或防粘连材料促进内膜修复。未治疗的严重粘连可能导致宫腔完全闭锁，使受孕困难甚至需借助试管婴儿技术。反复宫腔操作如人流或感染史的患者，粘连易复发，术后需严格随访。

注意事项包括确诊后应咨询专业妇科医生，避免自行判断。治疗前后需避免感染，术后遵医嘱使用药物或放置宫内球囊防止再粘连。计划怀孕者需在医生指导下备孕，术后最佳受孕时机通常为内膜恢复后。日常需关注月经变化，如出现量少、闭经或腹痛及时就医。合并其他妇科疾病如内异症的患者需综合治疗，降低复发风险。未治疗者即使无症状，也应每6-12个月复查超声或宫腔镜，监测病情进展。

2025-04-29 浏览 2

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