宫腔粘连不治疗可以吗

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

宫腔粘连不治疗通常不建议，尤其是对有生育需求或出现明显症状的患者。宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致的宫腔部分或全部闭塞，可能引发月经异常、不孕或反复流产。若不及时干预，粘连可能逐渐加重，进一步影响生殖健康。但对于无症状且无生育要求的患者，是否治疗需结合具体情况评估，但仍需定期监测。

宫腔粘连的进展与个体情况密切相关。轻度粘连可能暂时不引起明显症状，但随着时间推移，纤维化组织可能进一步收缩，导致宫腔变形或完全闭锁。对于计划怀孕的女性，粘连会阻碍胚胎着床或增加流产风险，因此治疗尤为必要。常见的治疗方式包括宫腔镜手术分离粘连，术后配合雌激素治疗或放置宫内球囊防止复发。即使暂时不治疗，也应通过超声或宫腔镜检查定期评估粘连程度，避免继发问题如经血潴留或感染。

注意事项包括密切观察身体变化，如出现月经量显著减少、闭经、周期性腹痛等症状，需及时就医。术后患者需遵循医嘱进行随访，避免感染或复发。无生育计划者也不应完全忽视宫腔粘连，长期未治疗的严重粘连可能增加后续治疗难度。任何治疗决策应结合专业医生的评估，综合考虑年龄、生育需求及整体健康状况，避免延误最佳干预时机。

2025-05-16 浏览 5

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