面瘫初期症状包括面部肌肉无力或僵硬、单侧嘴角下垂或流涎、眼睑闭合困难或流泪异常、味觉减退或异常、耳后或下颌疼痛。具体分析如下：
1.面部肌肉无力或僵硬：初期可能表现为一侧面部肌肉活动不灵活，做表情时明显不对称，如抬眉、皱眉困难，患侧鼻唇沟变浅。肌肉张力减退导致面部松弛，但无红肿热痛等炎症表现。
2.单侧嘴角下垂或流涎：由于口轮匝肌控制力下降，患侧嘴角无法自然上提，微笑或鼓腮时更明显。进食时液体易从患侧漏出，固体食物可能滞留于颊龈沟，需频繁擦拭。
3.眼睑闭合困难或流泪异常：患侧眼睑无法完全闭合，眨眼频率减少，导致角膜暴露干燥。部分患者因泪腺分泌紊乱或排出受阻，可能出现无故流泪或眼干涩交替现象。
4.味觉减退或异常：鼓索神经受累时，舌前三分之二味觉敏感度降低，对甜、咸等味觉辨识力下降。少数可能出现异常味觉，如金属味或苦味，常伴口干症状。
5.耳后或下颌疼痛：部分患者在发病前1-2天出现耳后乳突区钝痛，或下颌角放射性刺痛，可能与神经水肿压迫有关，疼痛程度因人而异，通常随面瘫进展逐渐减轻。
出现上述症状需及时就医，避免自行按摩或热敷。急性期减少冷风刺激，保持眼部湿润，防止角膜损伤。饮食宜软烂，避免辛辣刺激食物。严格遵医嘱用药，不可随意调整剂量。康复期结合针灸与肌肉训练需在专业指导下进行。
