曼月乐环左炔诺孕酮宫内节育系统在正确使用的情况下通常不会直接导致子宫萎缩。该节育器通过局部释放孕激素抑制子宫内膜增生,可能使内膜变薄,但子宫肌层结构一般不受影响,属于可逆的生理改变。
曼月乐的作用机制主要通过孕激素对子宫内膜产生局部效应。持续释放的左炔诺孕酮会抑制内膜增殖,减少月经量甚至出现暂时闭经,这种现象常被误认为子宫萎缩。实际上,子宫体积和肌层功能通常保持正常,停药或取出节育器后内膜多可逐渐恢复。少数长期使用者可能出现子宫轻微缩小,但多与年龄增长、激素水平自然下降等混合因素相关,并非曼月乐单独导致。现有临床研究未显示该节育器会引发病理性子宫萎缩。
使用曼月乐需定期随访,尤其出现异常出血或腹痛时应及时就医。绝经后女性需在医生指导下取出,避免节育器长期滞留。对孕激素敏感或存在子宫疾病的个体,需评估后谨慎使用。任何关于子宫体积变化的疑虑,建议通过超声检查明确诊断,避免自行推断。