胃息肉不做手术行吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃息肉是否需要做手术不能一概而论，部分胃息肉可以不做手术，但有些则需要手术治疗。

胃息肉的类型较多，常见的有胃底腺息肉、炎性息肉等，这些通常为良性病变，一般无恶变倾向，如果息肉较小且患者无明显症状，可不做手术，定期复查胃镜观察其变化即可。对于腺瘤性息肉，特别是直径较大、形态不规则、表面溃疡或出血、短期内迅速增大的腺瘤性息肉，恶变风险相对较高，通常建议手术切除，以防止恶变。如果息肉引起了明显的症状，如反复的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化道出血等，即使息肉本身恶变风险不高，也可能需要手术来缓解症状和避免并发症。还有一些特殊类型的息肉，如家族性腺瘤性息肉病等，往往具有较高的恶变潜能，几乎均需要手术干预。

决定胃息肉是否手术还需要综合考虑患者的年龄、基础健康状况、息肉特征等多方面因素。医生会根据具体情况进行个体化评估，权衡手术的获益和风险。如果暂不需要手术，患者也需要遵医嘱定期复查胃镜，以便及时发现息肉的变化。如果需要手术，目前常用的手术方式包括内镜下切除术，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等，对于少数不适合内镜手术或内镜手术无法完整切除的情况，可能需要外科手术治疗。胃息肉患者应及时就医，与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

2024-08-11 浏览 8

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