肾结石能导致肾疼吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石能导致肾疼。

肾结石在肾脏内移动或者引起尿路梗阻时，会引发疼痛。当结石在肾盂或肾盏内移动时，会刺激肾盂、肾盏黏膜，这种机械性刺激会通过神经传导，让患者感觉到肾区的疼痛。这种疼痛程度不一，有的患者可能只是感觉到轻微的隐痛或者钝痛，而当结石移动到肾盂输尿管连接处或者输尿管内时，可能会引起输尿管痉挛，导致肾绞痛。肾绞痛是一种非常剧烈的疼痛，常常突然发作，疼痛呈刀割样，患者会感觉疼痛从腰部开始，沿着输尿管向下腹部、腹股沟甚至会阴部放射。同时，患者还可能伴有恶心、呕吐、血尿等症状。

从病理生理的角度来看，结石的存在改变了肾脏内正常的尿液流动状态。肾脏不断产生尿液，正常情况下尿液会顺畅地通过肾盂、输尿管流入膀胱。但结石的阻碍会使肾盂内压力升高，肾盂内压力感受器受到刺激后将信号传至大脑，从而产生疼痛的感觉。而且，结石还可能损伤尿路黏膜，导致局部炎症反应，炎症介质的释放也会进一步加重疼痛的感觉。结石的大小、形状、位置等因素都会影响疼痛的性质和程度。较小的结石更容易移动，可能更容易引起输尿管痉挛而导致剧烈疼痛；而较大的结石虽然移动性差，但如果造成严重的尿路梗阻，也会引起较为明显的疼痛。

2024-10-28 浏览 6

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