基孔肯雅热和感冒的区别在于发热程度更高且持续时间更长、关节疼痛更为剧烈且可能持续数月、皮疹常见且范围较大、出血倾向罕见但可能发生、头痛伴随眼痛较为典型。具体分析如下：
1.发热程度更高且持续时间更长：基孔肯雅热通常表现为突发高热，体温可达39℃以上，持续3至7天，部分病例可能出现双峰热。感冒发热多为低至中度，持续时间较短，一般不超过3天。基孔肯雅热发热期可能伴随寒战，而感冒寒战相对轻微。
2.关节疼痛更为剧烈且可能持续数月：基孔肯雅热以对称性关节疼痛为特征，常见于手腕、膝盖和脚踝，疼痛剧烈且可能持续数周至数月。感冒关节疼痛较轻，多为短暂性肌肉酸痛。基孔肯雅热关节症状可能发展为慢性关节炎，感冒则无此类后遗症。
3.皮疹常见且范围较大：基孔肯雅热皮疹多出现在发热后2至5天，呈斑丘疹或麻疹样，常扩散至躯干和四肢。感冒皮疹罕见，偶见轻微皮肤发红。基孔肯雅热皮疹可能伴随瘙痒，感冒通常无皮肤表现。
4.出血倾向罕见但可能发生：基孔肯雅热少数病例可能出现牙龈出血或鼻衄，但不会导致严重出血。感冒极少引起出血症状。基孔肯雅热出血与血小板减少有关，感冒则无此病理变化。
5.头痛伴随眼痛较为典型：基孔肯雅热头痛常位于前额或眼眶，伴随明显眼痛和畏光。感冒头痛多为全头痛，程度较轻，眼痛少见。基孔肯雅热眼部症状可能持续至发热消退后，感冒眼部不适随病情好转迅速消失。
出现疑似基孔肯雅热症状应及时就医，避免自行用药。关节疼痛持续加重需警惕慢性病变。发热期间保持充足水分摄入，避免剧烈运动。皮疹避免抓挠，防止继发感染。头痛眼痛可适当冷敷缓解，但需排除其他严重疾病。
