流行性出血热和基孔肯雅热的区别在于传播媒介不同、典型症状不同、潜伏期长短不同、并发症差异明显、治疗手段存在区别。具体分析如下：
1.传播媒介不同：流行性出血热主要通过啮齿类动物排泄物传播，例如接触被污染的环境或食物。基孔肯雅热则通过蚊虫叮咬传播，尤其是白纹伊蚊和埃及伊蚊。两种疾病的传播途径截然不同，前者依赖动物宿主，后者依赖昆虫媒介。
2.典型症状不同：流行性出血热早期表现为高热、头痛和肌肉酸痛，随后可能出现出血倾向如皮下瘀斑或内脏出血。基孔肯雅热以突发高热、关节剧痛和皮疹为主，关节痛常持续数周甚至数月。
3.潜伏期长短不同：流行性出血热的潜伏期通常为7至14天，少数病例可能延长至21天。基孔肯雅热的潜伏期较短，一般为2至4天，最长不超过7天。时间差异有助于初步鉴别诊断。
4.并发症差异明显：流行性出血热可能引发急性肾功能衰竭、休克甚至多器官功能障碍。基孔肯雅热较少导致生命危险，但可能遗留慢性关节疼痛或神经系统后遗症。
5.治疗手段存在区别：流行性出血热需早期对症支持治疗，必要时进行透析或输血。基孔肯雅热以缓解症状为主，如使用镇痛药物控制关节疼痛，尚无特效疗法。
预防两种疾病需针对性措施，避免接触可能污染的环境或食物，减少蚊虫叮咬风险。出现疑似症状应及时就医，避免延误治疗。临床诊断需结合流行病学史和实验室检测，确保准确区分。
