乙状结肠切除术是一种切除乙状结肠部分或全部的外科手术。
乙状结肠是位于降结肠和直肠之间的一段结肠。当乙状结肠出现某些疾病时,就可能需要进行乙状结肠切除术。例如,乙状结肠发生了肿瘤,包括良性肿瘤如腺瘤性息肉恶变风险极高,或者已经确诊为恶性肿瘤如结肠癌时,切除乙状结肠可以防止肿瘤细胞的进一步扩散,达到治疗疾病的目的。另外,如果乙状结肠存在严重的憩室炎,经保守治疗无效,反复出现炎症发作、出血、穿孔等并发症时,也需要进行该手术。还有一些少见的情况,如乙状结肠严重的先天性畸形、乙状结肠的外伤性破裂且无法修复等,也可能需要切除乙状结肠。
在手术过程中,医生会根据病变的具体情况决定切除乙状结肠的范围。如果是良性疾病,可能仅切除病变部分及其周围少量正常组织;如果是恶性肿瘤,除了切除肿瘤所在的乙状结肠段,还需要清扫周围的淋巴结,以降低肿瘤复发的风险。手术方式可以是传统的开腹手术,也可以是腹腔镜微创手术。传统开腹手术切口较大,视野直接,但术后恢复相对较慢,疼痛较明显,且切口感染等并发症的风险相对较高。而腹腔镜乙状结肠切除术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,不过对手术医生的技术要求较高,且需要特殊的设备。术后患者需要一段时间的恢复,在肠道功能未完全恢复之前,可能需要通过胃肠减压、静脉营养支持等措施来维持身体的正常代谢需求。同时,还需要密切观察有无术后出血、吻合口瘘等并发症的发生。
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