小孩分泌性中耳炎的治疗方法包括观察等待、药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜置管术、中医调理。具体分析如下：
1.观察等待：分泌性中耳炎部分病例可自行缓解，尤其是症状较轻或病程较短时。医生可能建议定期复查，监测听力及鼓室积液情况。若积液持续超过3个月或听力明显下降，需考虑其他干预措施。
2.药物治疗：常用药物包括黏液促排剂、鼻用糖皮质激素及抗组胺药。黏液促排剂可稀释中耳积液，促进排出；鼻用激素减轻鼻咽部炎症，改善咽鼓管功能；抗组胺药适用于合并过敏性鼻炎者。抗生素仅在明确细菌感染时使用。
3.咽鼓管吹张：通过捏鼻鼓气或专业器械扩张咽鼓管，促进中耳通气引流。适合年龄较大、配合度高的患儿，需在医生指导下进行。长期无效者需结合其他治疗。
4.鼓膜置管术：适用于反复发作或积液持续3个月以上的患儿。手术在鼓膜放置通气管，平衡中耳压力，引流积液。多数通气管半年至一年自行脱落，鼓膜愈合。
5.中医调理：采用中药内服或外敷，如清热解毒、利湿通窍方剂，配合针灸或耳穴压豆。需由专业中医师辨证施治，避免盲目用药。
治疗期间避免用力擤鼻，防止污水入耳。保持鼻腔通畅，积极治疗鼻窦炎或腺样体肥大等伴随疾病。饮食清淡，减少辛辣刺激食物。定期复查听力及鼓膜状态，及时调整方案。
