怀孕后同房时是否可以在阴道内射精，需要根据孕妇的身体状况和孕期阶段综合判断。在孕妇身体健康、孕期无并发症且医生未明确禁止的情况下，通常可以正常进行性生活并内射。但需注意，若存在流产风险、胎盘异常或其他妊娠并发症，则需避免内射或暂停同房。
怀孕期间同房的安全性取决于多个因素。孕早期前12周胚胎着床不稳定，剧烈性行为或精液中的前列腺素可能刺激子宫收缩，增加流产风险。孕中期13-28周胎儿状态相对稳定，若无宫颈机能不全或前置胎盘等问题，适度同房并内射通常无碍。孕晚期29周后内射可能引发宫缩，导致早产风险，尤其是精液中的前列腺素可能加速宫颈成熟。若伴侣存在性传播感染，即使无症状，也应使用避孕套避免母婴垂直感染。
注意事项包括同房前需咨询医生，确认无禁忌症；动作需轻柔，避免压迫孕妇腹部；出现腹痛、出血或破水等症状应立即就医；避免频繁刺激乳头以防诱发宫缩。若孕妇有习惯性流产、宫颈松弛或胎盘前置等病史，需严格禁欲。精液可能改变阴道酸碱度，增加感染风险，事后建议清洁外阴。孕期性行为需以安全为前提，夫妻双方应充分沟通并遵循医学建议。
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