什么是急性阑尾炎

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症。

急性阑尾炎主要是由于阑尾管腔阻塞以及细菌入侵等因素所引发。阑尾管腔比较细小，容易被食物残渣、粪石、蛔虫等堵塞，这会导致阑尾腔内压力升高，阑尾壁血运出现障碍，细菌就会趁机大量繁殖，从而引发炎症。阑尾发生急性炎症时，典型的症状开始为中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，这种转移性右下腹痛是急性阑尾炎的重要特征。同时，患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果炎症进一步发展，阑尾可能会出现化脓、坏疽甚至穿孔等严重情况，穿孔后可引起局限性或弥漫性腹膜炎，会导致严重的腹痛、腹胀、全腹压痛、反跳痛等症状，对患者的健康造成极大威胁。

在诊断方面，医生除了依据患者的症状、体征外，还会借助实验室检查，如白细胞计数及中性粒细胞比例升高，以及超声、CT等影像学检查来明确诊断。治疗上，一旦确诊为急性阑尾炎，通常建议尽早进行手术切除阑尾。对于一些存在手术禁忌证的患者，可先采取保守治疗，如使用抗生素抗感染等，但保守治疗有复发的风险。及时准确的诊断和恰当的治疗对于急性阑尾炎患者的预后非常关键。

2024-11-07 浏览 3

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