急性糜烂性胃炎有可能自愈，但具体情况因人而异。
急性糜烂性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜急性炎症和糜烂，常见的原因包括应激如严重创伤、大手术、严重感染、大面积烧伤、脑血管意外等、药物如非甾体抗炎药、某些抗生素、糖皮质激素等、酒精、胆汁反流等。如果病因能够及时去除，胃黏膜的损伤可能会逐渐修复，症状也可能会逐渐缓解，从而实现自愈。例如，因服用非甾体抗炎药引起的急性糜烂性胃炎，在停用药物后，可能会逐渐自愈；因大量饮酒引起的急性糜烂性胃炎，在停止饮酒并经过适当休息和饮食调整后，也可能会逐渐好转。
如果病因持续存在或胃黏膜损伤较为严重，自愈的可能性就会降低，甚至可能会导致病情进一步发展，出现消化道出血、穿孔等并发症。患者的个体差异也会影响自愈的可能性。一些患者可能具有较强的胃黏膜修复能力和较好的身体状况，更容易实现自愈；而另一些患者可能由于年龄较大、基础疾病较多、营养状况较差等因素，胃黏膜修复能力较弱，自愈的难度就会增加。
对于急性糜烂性胃炎患者，不能单纯依靠自愈，而应该及时就医，进行相关检查如胃镜、血常规等，明确病因和病情严重程度，并在医生的指导下进行治疗。治疗措施包括去除病因如停用可疑药物、戒酒等、使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等、抑制胃酸分泌如奥美拉唑、兰索拉唑等、对症治疗如止血、补充血容量等等。同时，患者还应该注意休息，保持良好的心态，避免食用辛辣、刺激性食物和不易消化的食物，戒烟戒酒，以促进胃黏膜的修复和病情的恢复。急性糜烂性胃炎有可能自愈，但需要综合考虑多种因素，患者应该密切关注病情变化，必要时及时就医治疗。
