小脑髓母细胞瘤术后怎么护理

小脑髓母细胞瘤术后护理需密切关注生命体征、保持呼吸道通畅、预防感染、合理营养支持、定期康复训练。具体分析如下:

1.密切关注生命体征:术后需持续监测血压、心率、呼吸等指标,及时发现异常情况。小脑手术后可能出现颅内压波动,需观察瞳孔变化及意识状态。若出现呕吐、头痛加剧或意识模糊,需立即处理。记录出入量,维持水电解质平衡,避免脑水肿加重。

2.保持呼吸道通畅:术后可能因麻醉或脑干受压导致呼吸功能障碍。床头抬高30度以利于颅内静脉回流。定时翻身拍背,促进痰液排出。若痰液黏稠可雾化吸入稀释。出现呼吸缓慢或血氧下降时,需及时吸氧或辅助通气。

3.预防感染:术后免疫力降低,易发生切口或颅内感染。严格无菌操作更换敷料,观察切口有无红肿渗液。留置导尿管者每日消毒尿道口,尽早拔管。定时口腔护理,避免肺部感染。发热时排查感染源,合理使用抗生素。

4.合理营养支持:术后早期以流质或半流质为主,避免呛咳。吞咽障碍者需鼻饲营养液,保证热量与蛋白质摄入。逐步过渡到软食,补充维生素及膳食纤维。监测体重及血生化指标,纠正营养不良。

5.定期康复训练:术后可能出现共济失调或肌力下降,需早期介入康复。床上进行肢体被动活动,预防关节僵硬。病情稳定后逐步练习坐立、行走,配合平衡训练。语言障碍者需进行发音练习,必要时借助辅助器具。

术后恢复期避免剧烈活动或情绪激动,防止颅内压骤升。饮食宜清淡,限制钠盐摄入。定期复查影像学,评估肿瘤是否复发。出现异常症状如复视、步态不稳需及时就医。家属需学习基本护理技能,配合医疗团队完成长期康复计划。

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2025-08-11 浏览 1
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