骨坏死可以保守治疗吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

骨坏死在一定情况下是可以保守治疗的。

骨坏死是由于多种原因导致的骨的活性成分包括骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞死亡。保守治疗主要适用于病变范围较小、症状较轻且未出现明显塌陷的早期骨坏死患者。保守治疗方法包括多休息，避免负重，以减轻对坏死部位的压力；应用药物，如扩张血管药物、改善微循环药物、降脂药等，来改善局部血液循环，促进骨修复；还可以配合物理治疗，如冲击波治疗、电磁场治疗等，有助于缓解症状和促进恢复。同时，患者要戒烟戒酒，保持健康的生活方式和合理的饮食。

并非所有骨坏死患者都适合保守治疗。如果骨坏死范围较大、进展迅速、出现明显的关节塌陷和功能障碍，保守治疗往往效果不佳，可能需要考虑手术治疗，如关节置换术等。对于骨坏死患者，应进行详细的评估，包括症状、体征、影像学检查等，以确定最适合的治疗方案。在保守治疗过程中，患者需要密切观察病情变化，定期复查，如果发现病情加重，应及时调整治疗策略。患者自身的配合也非常重要，要严格遵医嘱进行治疗和康复，避免一些不良的生活习惯和行为对病情造成不利影响。骨坏死是否可以保守治疗需要综合多方面因素来判断，医生会根据每个患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

2024-10-13 浏览 5

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