尿常规哪个指标提示有尿路感染

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规中白细胞酯酶、白细胞计数、细菌计数等指标异常常提示有尿路感染。

白细胞酯酶是存在于白细胞中的一种酶，当尿路存在感染时，尿液中白细胞增多，会导致白细胞酯酶阳性。白细胞计数升高也是重要的提示指标，正常尿液中可有少量白细胞，当发生尿路感染时，白细胞数量会显著增加。细菌计数明显升高对诊断尿路感染也有重要意义。亚硝酸盐阳性也可能提示存在尿路感染，某些能使硝酸盐还原为亚硝酸盐的细菌感染可导致其阳性。但这些指标并非绝对，还需结合临床症状（如尿频、尿急、尿痛等）、体征以及其他检查综合判断。有时可能会出现假阳性或假阴性结果。比如，尿液标本被污染可能导致假阳性；患者已使用抗生素治疗，可能使结果呈假阴性。除了以上指标外，尿常规中的红细胞计数可能会轻度升高，上皮细胞也可能有一定变化。对于疑似尿路感染的患者，必要时还需进行尿培养等进一步检查以明确诊断。

2024-07-05 浏览 3

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