慢性肝炎患者如果存在大三阳，生小孩时确实存在一定的传染风险。大三阳通常指的是乙型肝炎病毒HBV感染者体内HBV表面抗原HBsAg阳性、HBV表面抗体HBsAb阴性、HBVe抗原HBeAg阳性，这种状态表明体内病毒复制活跃，传染性较强。
在怀孕期间，母体的健康状况会直接影响胎儿的安全。对于大三阳患者，病毒可以通过母婴传播，尤其是在分娩过程中，病毒可能通过产道感染新生儿。虽然在怀孕期间，胎盘对HBV有一定的屏障作用，但在分娩时，病毒通过接触母体血液或体液的方式，仍然可能传递给宝宝。建议在怀孕前进行详细的医学评估，了解自身的肝功能和病毒载量，以便采取相应的预防措施。
在怀孕期间，定期进行产前检查是非常重要的，尤其是对于慢性肝炎患者。医生可能会根据具体情况建议采取一些措施，如在分娩时选择剖宫产，以降低新生儿感染的风险。出生后应及时为新生儿接种乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白，这可以有效降低母婴传播的几率。对于母亲来说，保持良好的生活习惯，定期监测肝功能，避免酒精和有害物质的摄入，有助于维持身体健康，降低对胎儿的影响。
在准备怀孕之前，建议咨询专业的肝病医生和妇产科医生，制定个性化的孕期管理方案。了解自身的健康状况，合理安排孕期生活，能够有效降低传染风险，确保母婴安全。同时，家人也应给予充分的支持和理解，帮助孕妇保持良好的心理状态，促进健康的妊娠过程。
