小儿退烧药主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、安乃近、中药退热制剂。具体分析如下：
1.对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚是常用的退烧药物，通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥解热作用，适用于3个月以上婴幼儿。该药退热效果温和，胃肠道刺激较小，但需注意剂量控制，过量可能引起肝损伤。
2.布洛芬：布洛芬具有抗炎、镇痛、退热三重作用，适用于6个月以上儿童。其退热效果较强，作用时间较长，但可能对胃肠道产生刺激，肾功能不全者慎用。
3.阿司匹林：阿司匹林退热效果显著，但因可能引发瑞氏综合征，儿童使用需严格遵医嘱。该药多用于特殊病情，常规退热不推荐。
4.安乃近：安乃近退热迅速，但可能引起粒细胞减少等严重不良反应，目前已较少用于儿童。仅在无替代药物时短期使用，需密切监测血象。
5.中药退热制剂：如小儿柴桂退热颗粒等，通过发汗解表实现退热，适合风热感冒引起的发热。需辨证使用，避免与西药退热剂过量联用。
退烧药需根据年龄、体重精确给药，避免重复用药。发热期间多补充水分，观察精神状态。出现持续高热、惊厥或其他异常症状应及时就医。
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黄东生
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
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副主任医师 首都医科大学宣武医院
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吴红艳
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副主任医师 西安交通大学第一附属医院
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