急性脑梗死后遗症常见表现包括肢体偏瘫、语言障碍、感觉异常、吞咽困难、认知功能下降。具体分析如下：
1.肢体偏瘫：急性脑梗死后运动神经受损可能导致单侧肢体无力或完全瘫痪，通常表现为手臂或腿部活动受限，肌肉张力异常。恢复程度与梗死部位和范围密切相关，早期康复训练有助于改善功能。
2.语言障碍：脑梗死后语言中枢受累可能引发失语或构音障碍，表现为表达困难、理解错误或发音含糊。部分患者可能仅能说出简单词汇，需通过语言训练逐步恢复交流能力。
3.感觉异常：感觉神经通路受损可能导致患侧肢体麻木、刺痛或温度觉减退，部分患者出现异常感觉如蚁走感。症状持续时间因人而异，严重者可能长期存在感觉缺失。
4.吞咽困难：延髓或大脑皮层损伤可能影响吞咽反射，导致进食呛咳、流涎或营养摄入不足。需通过吞咽功能评估调整饮食质地，避免吸入性肺炎等并发症。
5.认知功能下降：脑梗死后部分患者出现记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍，严重者可能发展为血管性痴呆。认知康复训练结合药物干预可延缓病情进展。
脑梗死后遗症需根据个体情况制定综合康复计划，避免过度劳累或情绪波动。定期复查影像学与功能评估，及时调整治疗方案。饮食宜清淡低脂，控制基础疾病如高血压与糖尿病。康复过程中家属配合与心理支持尤为重要，有助于提升生活质量。
