肠瘘能做小肠镜吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠瘘患者一般不适合做小肠镜检查。

肠瘘是指肠管与其他器官或者肠管与腹腔、腹壁外有不正常的通道，肠内容物可经此通道流出。做小肠镜检查时，需要将内镜经口或经肛插入肠道。对于肠瘘患者而言，这一操作可能会带来诸多风险。首先，在插入小肠镜的过程中，有可能会进一步损伤已经存在病变的肠道组织，导致肠瘘的情况加重，比如引起瘘口扩大、肠道穿孔等严重并发症。其次，由于肠瘘患者肠道的完整性已经被破坏，肠道的正常结构和生理功能发生改变，这会影响小肠镜的正常操作，使得检查难以顺利进行，并且难以准确观察肠道内部的病变情况。另外，肠瘘患者往往存在局部的炎症反应和感染，小肠镜检查可能会将外界的细菌带入腹腔内，从而加重感染的程度，引发严重的腹腔感染等不良后果。所以，在肠瘘存在的情况下，通常不考虑进行小肠镜检查，而是会根据患者的具体情况，如通过腹部CT、造影等其他检查手段来评估肠道的状况。

2024-11-06 浏览 1

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